Depresja i lęk, depresja test, psychoterapia depresji, objawy, depresja i agresja,i co dalej, i alkohol, i bezsenność,i jej skutki, i nerwica, lęk przyczyny

Forum o depresji i lęku.


#1 2012-10-02 00:37:18

regulator

Administrator

Zarejestrowany: 2010-05-12
Posty: 84
Punktów :   

• leczenie skojarzone psychoterapii i leków

Przeglądu stwierdzono, że w hipotetycznej kohorcie 100 chorych z dużą depresją, 29 wyzdrowieje jeśli podano farmakoterapia sam, 47 wyzdrowieje jeśli podano psychoterapia sam, i 47 wyzdrowieje jeśli podano leczenia skojarzonego. Z drugiej strony, wyniki negatywne (tj., spadek lub słaba reakcja) można się spodziewać w 52, ​​30 pacjentów farmakoterapii psychoterapii pacjentów, a 34 pacjentom, w połączeniu. Ta metaanaliza sugeruje, że sama psychoterapia Należy zazwyczaj początkowa w leczeniu depresji, a nie narażać pacjentów na niepotrzebne koszty i skutki uboczne leczenia skojarzonego (Antonuccio, 1995 [43]).
Ponadto spójne odkrycie w badaniach jest wyższa stawka wyrzutek wśród pacjentów otrzymujących leki, albo z powodu działań niepożądanych lub ponieważ lek nie pomógł. Pacjenci ci są niepowodzenia w leczeniu, ale nie są włączone jako niepowodzeń leczenia w danych w swoich badaniach (Karon i Teixeira, 1995 [48]).
Często można znaleźć lekarzy i naukowców byli "podwójnie ślepe kontrolowane placebo" studia za "złoty standard" w tej dziedzinie nauki. To po prostu jest albo ignorancją lub naiwność. Seymour Fisher i Roger Greenberg (1993 [50]), między innymi wykazały, podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo, nie jest ślepa. Skutki uboczne są tak oczywiste, że ponad 80% pacjentów, czy są one na aktywnej leku lub placebo, pacjenci są równie precyzyjne o innych pacjentów na oddziale, a pielęgniarki i inni pracownicy byli świadomi, jak również. W niektórych badaniach tylko ludzie, którzy twierdzą, że są ślepi są lekarze przepisujący oraz w innych badaniach lekarze przepisujący przyznać bytu jako świadomy kondycji pacjenta jak każdy inny (Karon i Teixeira, 1995 [48]).
Greenberg, Bornstein, Greenberg i Fisher (1992 [47]), prowadzone innej metaanalizie, obejmującej 22 kontrolowanych badań (N = 2230). Badanie to stawia pod poważnym znakiem zapytania skuteczność postrzegane trójpierścieniowych leków antydepresyjnych, które są widoczne tylko być bardziej skuteczny niż placebo i obojętnym tylko klinicysta ocenianych działań, a nie pacjent oceniane środków. Jeśli pacjenci nie można powiedzieć, że są one lepiej w kontrolowanym badaniu, należy kwestionować obiegowej o skuteczności leków przeciwdepresyjnych. Nowszych selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI, takie jak Prozac, Paxil, Zoloft i) nie wydają się znacznie lepiej radzą (Antonuccio, 1995 [43]).
Placebo z aktywnych, aby chorzy i psychiatrzy łatwo poinformowania empirycznych wynika, że ​​leki, rozmiary efekt trudno odróżnić od placebo. Również nie wspomniał, że większość leków antydepresyjnych przyzwyczaić i odesłać pacjenta objawów. Większość pacjentów uwierzyć, że czują się jeszcze gorzej, jeśli nie były one przy ich leków (Karon i Teixeira, 1995 [48]).
Chociaż każdy wie, że często trwa latami w celu udokumentowania skuteczności i bezpieczeństwa i być zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA). Ale to, co nie jest znane to, że chociaż badania te często mają dużą liczbę uczestników, pacjenci mogą zostać podane leki tylko przez krótkie okresy czasu - znacznie krócej niż w praktyce klinicznej.
Prozac, na przykład, w które zostały reklamowany podawano albo 11000 i 6000 pacjentów preapproval klinicznych. Ale we wszystkich badaniach kontrolowanych preapproval były tylko łącznie 286 chorych na Prozac, i kontrolowane próby trwały tylko sześć tygodni (Breggin & Breggin, 1994). We wszystkich przedstawionych danych preapproval, 86% pacjentów otrzymywała Prozac na mniej niż trzy miesiące. Jedynie 63 pacjentów z tysięcy wziął lek przez dwa lata lub więcej - sposób, w jaki jest używany w praktyce klinicznej (Karon i Teixeira, 1995 [48]).
Kilka ważnych punktów, które mogą być pobrane z artykułu:
• leczenie skojarzone psychoterapii i leków jest zwykle i uprzywilejowane leczenie z wyboru w leczeniu depresji. Jest to prawdopodobnie najbardziej powszechnie stosowane w leczeniu depresji dziś i nie ma absolutnie nic złego, ponieważ też okazał się bardzo skuteczne. Nigdy nie idź na profesjonalnych porad udzielanych w odniesieniu do leczenia, o ile wcześniej omawiane ją dostawców ścieków. Zwłaszcza z depresji, to lepiej, aby go odtworzyć bezpieczne, niż być przykro.

Offline

 

Stopka forum

RSS
Powered by PunBB
© Copyright 2002–2008 PunBB
Polityka cookies - Wersja Lo-Fi


Darmowe Forum | Ciekawe Fora | Darmowe Fora
www.fantasia.pun.pl www.zarzadzanie09.pun.pl www.bollywood.pun.pl www.sampowicze.pun.pl www.gbforum.pun.pl